Um die Wirksamkeit von Medikamenten zu erhalten, ist es sehr wichtig zu wissen, wie diese richtig gelagert werden müssen, egal ob bei sich zu Hause oder in der Apotheke. Bei den meisten Arzneimitteln genügt es, sie bei Zimmertemperatur an einem kühlen, trockenen und schattigen Ort aufzubewahren. Es gibt jedoch auch andere pharmazeutische Produkte, die eine speziellere Kühlung erfordern. Jede Arzneiform hat bestimmte Lagerungshinweise, und es ist sehr wichtig, diese zu beachten, egal wo Sie sich befinden. Durch die richtige Lagerung wird nicht nur die Haltbarkeit verlängert, sondern auch die Wirksamkeit und die Wirkstoffe bleiben erhalten.
In diesem Beitrag klären wir genau auf, welche Medikamente gekühlt werden müssen und welche nicht.
Welche Medikamente müssen gekühlt werden?
Insulin, Impfstoffe, Ohr- und Augentropfen, verschiedene Injektionen, Wachstumshormone, Chemotherapie-Tabletten, topische Cremes und Gele und viele weitere gehören zu den Medikamenten, die gekühlt werden müssen. Diese Liste ist nicht vollständig, deshalb ist es immer unerlässlich, die Lagerungshinweise Ihres Medikaments zu überprüfen, um auf Nummer sicher zu gehen.
Insulin Insulin wird bei der Behandlung von Diabetes-Patienten verschrieben. Es handelt sich hierbei um ein synthetisches Hormon, das dem menschlichen Insulin sehr ähnelt und durch Injektion verabreicht wird. Es reagiert extrem empfindlich auf Licht und Temperatur.
Ob es sich um Ampullen, Pens, Kartuschen oder andere Behälter handelt, alle Insulinarten müssen gekühlt gelagert werden. Die in Deutschland meist vertriebenen schnell- und langsamwirksamen Insuline sind folgende:
- Lantus
- Novolog
- Humalog
- Humulin
- Apidra
- Levemir
- Tresiba
- Toujeo
- Basaglar
- und weitere
Insulin wird sehr schnell unbrauchbar, deshalb ist es hier ganz besonders wichtig, auf die richtige Lagerung zu achten. Außerhalb des Kühlschranks, aber unter 25°C, bleibt es maximal 28 bis 56 Tage stabil.
Diabetes Spritzen und Spritzen zur Gewichtsabnahme
Neben Insulin können Menschen mit Diabetes auch noch andere injizierbare Medikamente verschrieben bekommen, die den Blutzuckerspiegel senken. Die meisten sind, genau wie Insulin, Biopharmazeutika und müssen kühl gelagert werden, um ihre Wirksamkeit zu behalten. Zu den Diabetes- und Gewichtsabnahme-Injektionen, die gekühlt gelagert werden müssen, gehören (aber nicht ausschließlich):
- Ozempic (Semaglutid)
- Mounjaro (Tirzepatid)
- Trulicity (Dulaglutid)
- Victoza (Liraglutid)
- Byetta (Exenatid)
- Saxenda (Liraglutid)
- Adlyxin (Lixisenatid)
- Symlinpen (Pramlintid)
- Wegovy (Semaglutid)
- Symlin (Pramlintid)
- und weitere
Ohr- und Augentropfen
Um die chemische Struktur stabil zu halten, müssen die meisten Ohr- und Augentropfen im Kühlschrank gelagert werden. Nach der ersten Anwendung können die meisten jedoch einige Tage oder auch Wochen bei Raumtemperatur aufbewahrt werden. Überprüfen Sie jedoch immer die spezifischen Lagerungshinweise vor der Anwendung, um sicherzugehen, dass das Medikament richtig gelagert wurde. Zu den gängigen Ohr- und Augentropfen, die gekühlt werden müssen, gehören:
- Augentropfen gegen Glaukom wie Latanoprost, Xalatan
- Timolol (Dorzolamid)
- Vyzulta (Latanoprostene Bunod)
- Chloramphenicol, eine antibiotische Augensalbe zur Behandlung bakterieller Infektionen wie Bindehautentzündung
- Cyclopentolat, hauptsächlich zur Erweiterung der Pupillen vor einer Untersuchung
- Azasite (Azithromycin)
- Lumigan (Bimatoprost)
- Proparacain-Augentropfen
- und weitere
TNF-Hemmer für entzündliche Erkrankungen
Von den Medikamenten, die zur Behandlung von entzündlichen Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis, Psoriasis-Arthritis, axialer Spondylarthritis, Morbus Bechterew, Colitis ulcerosa, polyartikulärer juveniler idiopathischer Arthritis sowie bestimmter entzündlicher Darmerkrankungen wie Morbus Crohn eingesetzt werden, müssen einige (aber nicht alle) gekühlt gelagert werden. Hier sind einige Beispiele:
- Humira (Adalimumab)
- Enbrel (Etanercept)
- Cimzia (Certolizumab Pegol)
- Actemra (Tocilizumab)
- Orencia (Abatacept)
- Simponi (Golimumab)
- und weitere
TNF-Hemmer sind eine Klasse von Biopharmazeutika, die den Tumornekrosefaktor (TNF) blockieren. Sie werden aus lebenden Organismen hergestellt und reagieren sehr empfindlich auf extreme Temperaturen sowie Licht. Diese Medikamente müssen bei 2°C bis 8°C im Kühlschrank gelagert werden, um ihre Wirksamkeit beizubehalten. Bei Raumtemperatur bleiben sie nur für einen begrenzten Zeitraum stabil.
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Impfstoffe
Die temperaturempfindlichsten Arzneimittel sind ohne Zweifel die Impfstoffe. Der Grund dafür ist, dass sie zum Teil aus lebenden Organismen wie Viren und Bakterien bestehen; diese werden als Antigene bezeichnet. Bei hohen Temperaturen können Impfstoffe sehr schnell verderben. Die meisten Impfstoffe müssen gekühlt gelagert werden und dürfen nur für sehr kurze Zeiträume außerhalb des Kühlschranks bleiben (in der Regel nur für wenige Stunden).
Migräne-Injektionen
Die Migräne-Injektionen gehören zu den monoklonalen Antikörpern und zielen auf das calcitonin gene-related peptide (CGRP) ab. Erwachsene mit schweren chronischen Migräneanfällen können diese erhalten. Dazu zählen:
- Aimovig (Erenumab-aooe)
- Emgality (Galcanezumab-gnlm)
- Ajovy (Fremanezumab)
Alle drei dieser Injektionen müssen im Kühlschrank bei Temperaturen zwischen 2°C und 8°C aufbewahrt werden. Nach dem Öffnen können sie bis zu maximal 7 Tagen bei Raumtemperatur gelagert werden.
Injektionen und Inhalatoren für Asthma
Einige der Asthma-Medikamente müssen auch gekühlt aufbewahrt werden. Dazu gehören vor allem subkutane Injektionen wie:
- Dupixent (Dupilumab): Muss bei 2°C bis 8°C im Kühlschrank aufbewahrt werden. Nach dem Herausnehmen muss es innerhalb von 14 Tagen verwendet werden.
- Xolair (Omalizumab): Eine subkutane Injektion zur Behandlung von mittelschwerem bis schwerem Asthma, Nasenpolypen und chronischer spontaner Urtikaria (CSU). Es muss gekühlt gelagert werden und darf nur maximal 48 Stunden bei Raumtemperatur bleiben.
- Fasenra (Benralizumab): Wird hauptsächlich bei eosinophilem Asthma verschrieben und muss gekühlt oder bis zu 14 Tage bei Raumtemperatur gelagert werden.
- Nucala (Mepolizumab): Ist bei Raumtemperatur (maximal 30°C) nur 7 Tage stabil und muss ansonsten im Kühlschrank gelagert werden.
Wie bei allen Medikamenten ist ein Schutz vor zu hohen Temperaturen und eine Aufbewahrung an einem trockenen und kühlen Ort immer zu empfehlen. Dennoch erfordern die meisten Asthma-Inhalatoren und Aerosolsprays, wie Albuterol oder Ventolin, keine extra Kühlung. Dennoch ist es immer wichtig, die Packungsbeilage für genaue Informationen zu lesen, da einige empfindlichere Produkte möglicherweise gekühlt transportiert werden müssen.
Wachstumshormone
Auch Wachstumshormone sind Biopharmazeutika, was sie sehr empfindlich und instabil macht. Sie müssen direkt nach der Rekonstitution gekühlt werden und bis zur Anwendung darf die Kühlkette nicht unterbrochen werden. Selbst ein kurzer Moment bei zu hohen Temperaturen kann sie unwirksam machen. Die gängigsten Wachstumshormone in Deutschland sind:
- Humatrope (Somatropin)
- Genotropin
- Norditropin
- Nutropin
- Serostim
- Saizen
- Zorptive
- Tev-Tropin
- Omnitrope
- Nuspin
- und weitere
Wachstumshormone sind in verschiedenen Formen erhältlich, darunter lyophilisiertes Pulver in Fläschchen, Zwei-Kammer-Kartuschen zur Rekonstitution, vorgefüllte Kartuschen und vorgefüllte Pens. Nach der Rekonstitution müssen sie im Kühlschrank aufbewahrt werden und dürfen nur für sehr kurze Zeiträume außerhalb des Kühlschranks bleiben. Wie immer ist es empfehlenswert, die spezifische Packungsbeilage zu jedem Medikament durchzulesen.
Antibiotika
Die meisten Antibiotika müssen gekühlt werden, um zu verhindern, dass ihre chemische Struktur sich verändert. Auch wenn die meisten flüssigen oder rekonstituierten Antibiotika eine kurze Haltbarkeitsdauer haben, ist nicht unbedingt eine Kühlung erforderlich. Normalerweise ist das deutlich auf der Flasche oder der Verpackung gekennzeichnet. Hier sind einige Empfehlungen zur Lagerung gängiger Antibiotika:
- Amoxicillin: Muss nicht gekühlt werden, selbst in flüssiger Form. Allerdings schmeckt es besser, wenn es gekühlt wird!
- Penicillin orale Lösung: Muss im Kühlschrank aufbewahrt werden.
- Erythromycin-Suspensionen: Müssen je nach Marke manchmal gekühlt werden.
- Biaxin, Cleocin und Bactrim: Diese flüssigen Antibiotika sind bei Raumtemperatur stabil.
- Augmentin: Muss im Kühlschrank aufbewahrt werden.
- Azithromycin: Sollte nicht gekühlt werden.
Antibiotika in Tablettenform erfordern in der Regel keine spezielle Kühlung. Die meisten flüssigen oder rekonstituierten Antibiotika müssen innerhalb weniger Tage aufgebraucht oder sonst entsorgt werden, egal ob sie gekühlt werden oder nicht. Auch hier legen wir Ihnen ans Herz, immer die Anweisungen genau durchzulesen, damit Sie bei der Lagerung und Anwendung des Medikaments keinen Fehler machen.
Tabletten und Kapseln
Die meisten Tabletten und Kapseln können problemlos bei Raumtemperatur an kühlen und trockenen Orten gelagert werden. Dennoch gibt es einige instabilere Varianten, die besondere Kühlung erfordern, wie zum Beispiel Chemotherapie- und antiretrovirale Medikamente.
- Leukeran (Chlorambucil): Tabletten, die zur Chemotherapie von Krebserkrankungen verwendet werden, müssen bei 2°C bis 8°C gekühlt gelagert werden und sind bei Raumtemperatur (maximal 30°C) nur bis zu einer Woche stabil. Die flüssige Form von Leukeran darf niemals den Kühlschrank verlassen, selbst nicht für ein paar Stunden.
- Etoposid (Vepesid): Kapseln, die zur Behandlung bestimmter Krebsarten eingesetzt werden, müssen gekühlt aufbewahrt werden.
- Emcyt (Estramustin): Flüssige Kapseln zur Behandlung bestimmter Prostatakrebsarten.
- Melphalan (Alkeran): Tabletten, ein weiteres Chemotherapeutikum zur Behandlung von Krebsarten wie Myelom und Eierstockkrebs, müssen ebenfalls gekühlt werden.
- Liotrix (Thyrolar): Tabletten zur Behandlung von Hypothyreose und Schilddrüsenerkrankungen müssen gekühlt werden.
- Norvir (Ritonavir): Kapseln, ein antiretrovirales Medikament zur Behandlung von HIV, müssen bis zur Abgabe im Kühlschrank aufbewahrt werden. Sie können jedoch bis zu 30 Tage bei Raumtemperatur (25°C) gelagert werden.
- Kaletra (Lopinavir/Ritonavir): Tabletten, ein weiteres antiretrovirales Medikament zur Behandlung von HIV-1 bei Erwachsenen, müssen gekühlt aufbewahrt werden, sind jedoch bis zu zwei Monate bei Raumtemperatur stabil.
- Marinol (Dronabinol): Kapseln, die aus Cannabis-Delta-9-Tetrahydrocannabinol hergestellt werden und zur Behandlung von Übelkeit und Erbrechen bei Chemotherapie-Patienten eingesetzt werden, müssen gekühlt oder bei maximal 15°C gelagert werden.
- Pankrelipase: Enzyme, die den Verdauungsprozess bei Patienten mit Erkrankungen wie Pankreatitis verbessern.
- Weitere Medikamente (diese Liste ist nicht vollständig).
Cremes und Gele
Einige pharmazeutische Cremes, Gele oder Salben müssen gekühlt aufbewahrt werden, darunter:
- Dinoproston-Zervixgel: Wird verwendet, um bei schwangeren Frauen nahe dem Geburtstermin die Wehen einzuleiten.
- Sinecatechins-Salbe: Ein Medikament zur Behandlung von Warzen im Genital- und Analbereich, das ebenfalls gekühlt werden muss.
- Egranex (Becaplermin) Gel: Ein Narbenheilmittel, das bei der Wundpflege bei diabetischen Neuropathie-Geschwüren eingesetzt wird.
- DUAC topisches Gel (Benzoylperoxid/Clindamycin): Ein topisches Medikament zur Behandlung von Akne.
- CombiPatch (Estradiol und Norethindron): Wird für die transdermale Hormontherapie bei postmenopausalen Frauen verwendet.
Weitere Medikamente die kühl gelagert werden müssen
Zusätzlich müssen die folgenden Medikamente ebenfalls gekühlt werden:
- Caverject (Alprostadil): Injektionen zur Behandlung von Erektionsstörungen.
- Alprostadil: Urethrale Zäpfchen.
- Amphotericin B: Eine antimykotische Injektion.
- Fortical (Calcitonin-Lachs rDNA-Herkunft): Nasenspray und Injektionen zur Behandlung von Osteoporose bei Frauen.
- Aranesp (Darbepoetin alfa): Verwendet zur Behandlung von Anämie und anderen Erkrankungen mit niedrigem Gehalt an roten Blutkörperchen.
- Epogen und Procrit (Epoetin alfa): Ebenfalls zur Behandlung von Anämie.
- DDAVP-Rhinaltube: Liefert Desmopressinacetat.
- Dornase alfa (Pulmozyme): Inhalator.
- NuvaRing (Etonogestrel/Ethinylestradiol): Ein Verhütungsring.
- Neupogen G-CSF (Filgrastim): Wird in der Onkologie verwendet, um die Produktion und Funktion von Blutkörperchen zu stimulieren.
- Neurontin (Gabapentin): Orale Suspension zur Behandlung von postherpetischer Neuralgie und fokalen Anfällen bei Epilepsiepatienten.
- Copaxone und Brabio (Glatirameracetat): Injektionen zur Behandlung von schubförmiger Multipler Sklerose.
- Avonex und Rebif (Interferon beta-1a): Injektionen zur Behandlung von Multipler Sklerose.
- Actimmune (Interferon gamma-1b): Zur Behandlung der chronischen Granulomatose (CGD).
- Lorazepam Intensol: Orale Lösung, ein Benzodiazepin zur Behandlung von Angstzuständen.
- Octreotid (Sandostatin)
- Pegasys (Peginterferon alfa-2a): Zur Behandlung von Hepatitis-B- und Hepatitis-C-Patienten.
- Stelara (Ustekinumab): Ein Biologikum zur Behandlung von Morbus Crohn, Colitis ulcerosa und Psoriasis-Arthritis.
- Xgeva (Denosumab): Tabletten.
- Forteo (Teriparatid): Injektionen zur Behandlung von Osteoporose.
- Saxenda (Liraglutid): Vorgefüllte Pens zur Gewichtsreduktion.
- Repatha (Evolocumab) und Praluent: Injektionsmedikamente zur Behandlung von hohem Cholesterinspiegel.
Diese Liste temperatursensibler Medikamente ist nicht vollständig. Lesen Sie immer die Lagerungshinweise jedes Medikaments vor Gebrauch, Lagerung oder Transport.
Bei welcher Temperatur sollten gekühlte Medikamente gelagert werden?
Für Medikamente, die gekühlt gelagert werden sollen, sind Temperaturen zwischen 2°C und 8°C vorgesehen. Alle, die mit Medikamenten zu tun haben, wie Apotheker, Gesundheitsdienstleister und Patienten, sollten immer kontrollieren, dass die Kühlschranktemperatur stabil bleibt und nicht schwankt. Die Lagerungstemperatur ist entscheidend für die Qualität und Wirksamkeit der Medikamente.
Sind Sie Apotheker, Gesundheitsdienstleister oder Arzneimittelhersteller? Können Sie uns helfen, diese Liste der gekühlten Medikamente aktuell und vollständig zu halten? Hinterlassen Sie uns gerne einen Kommentar unten!
