Die Insulintherapie ist die einzige Behandlung für Menschen mit Typ-1-Diabetes und insulinabhängigem Typ-2-Diabetes. Leider gibt es Insulin nicht in Form von Tabletten oder Pillen; die einzige Möglichkeit, es zu verabreichen, ist die subkutane Injektion.
Es gibt mehrere Insulinverabreichungsgeräte auf dem Markt, und während wir schreiben, werden neue entwickelt. Es gibt heute drei Arten der Insulineinnahme: Injektionspens, Spritzen und Insulinpumpen. Insulin-Pens werden am häufigsten verschrieben.
Aber die erste Anwendung eines Insulinpens ist entmutigend, und obwohl Ihr Arzt oder Ihre Diabetesberaterin Ihnen gezeigt hat, wie es geht, zögern Sie vielleicht noch, es selbst zu tun. Das ist völlig normal.
Hier ist also ein ausführlicher Leitfaden über Insulin-Pens. Was sind sie? Wie benutzt man sie richtig? Wie kann man schmerzhafte Insulininjektionen vermeiden? Sind sie besser als Spritzen oder Pumpen?
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Was sind Insulin Pens?
Ein Insulin-Pen ist ein mit Insulin vorgeladenes Gerät zur Verabreichung von Insulin, das die subkutane Injektion erleichtert. Novo Nordisk brachte den ersten Insulin-Pen 1985 auf den Markt, eine bedeutende Verbesserung der Insulintherapie, des Blutzuckermanagements und der Lebensqualität der Patienten.
Es gibt zwar verschiedene Arten von Insulinpens, aber alle haben die gleichen grundlegenden Teile, darunter:
- Ein Insulinspeicher aus durchsichtigem Kunststoff.
- Ein Dosierknopf, mit dem Sie die Anzahl der zu injizierenden Insulineinheiten einstellen können.
- Ein Fenster, das die Anzahl der ausgewählten Insulineinheiten anzeigt.
- Ein Injektionsknopf zum Herunterdrücken für die Injektion.
- Eine Gummidichtung zum Anschluss der Nadel
- zum Stift.
- Eine Stiftkappe, die das Insulin vor Licht und Umgebungsbedingungen schützt, wenn es nicht benutzt wird.
- Einwegnadeln für jede Insulininjektion (nicht im Lieferumfang enthalten).
Insulinpens können mit Bolus-, Basal- oder vorgemischtem Insulin befüllt werden.
Wiederverwendbare Insulinpens vs. Einwegpens
Es gibt zwei Haupttypen von Insulin-Pens: wiederverwendbare und Einweg-Pens. Ein Einweg-Insulin-Pen ist mit einer vorgefüllten Insulinpatrone ausgestattet und wird nach Gebrauch vollständig entsorgt. Im Gegensatz dazu arbeiten wiederverwendbare Insulin-Pens mit austauschbaren Insulinpatronen, die in den Pen geladen werden.
Smartpens
Smarte Insulin Pens (oder auch Smartpens genannt) sind relativ neue Insulinverabreichungsgeräte. Sie sind wie einfache Insulinpens, verfügen aber über zusätzliche innovative Technologie. So verwenden sie zum Beispiel Bluetooth-Technologie, um Dosisinformationen an eine Smartphone-App zu senden. Die meisten Hersteller von Diabetesgeräten bieten inzwischen intelligente Insulinpens an, darunter Medtronic und Novo Nordisk.
Intelligente Pens sind hilfreich bei der Berechnung und Verfolgung von Insulindosen, bei der Versendung von Erinnerungen und schließlich bei der Optimierung der Blutzuckerkontrolle. Sie können auch dabei helfen, genauere halbe Insulindosen zu verabreichen, verpasste Spritzen zu vermeiden, das Verfallsdatum von Insulin und die Lagerbedingungen im Auge zu behalten, usw.
FlexPen, KwikPen und Solostar
Derzeit gibt es in den USA 4 Hauptmarken für Einweg-Insulinpens: FlexPen, FlexTouch, KwikPen und Solostar. Obwohl sie sich alle sehr ähnlich sind, unterscheiden sie sich in Besonderheiten wie Größe, Ergonomie, Injektionskraft und Präzision der Einheit.
FlexPen und FlexTouch Insulinpens werden von Novo Nordisk verwendet und sind für die folgenden Insuline erhältlich: Fiasp, Levemir, Novolog, Tresiba U-100, und Tresiba U-200.
Der KwikPen wird von Eli Lilly Diabetes hergestellt und für die Insuline Humalog, Basaglar und Humulin verwendet.
Der Solostar-Insulin-Pen ist von Sanofi und liefert die Insuline Lantus, Admelog, Apidra und Toujeo.
Zu den wiederverwendbaren Insulinpens gehören NovoPen (Novolog-Insulin), AutoPen (Humalog-Insulin), HumaPen (Humalog-Insulin) und andere.
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Wieviel Insulin ist in einem Insulin Pen?
Die meisten Einweg-Insulinpens und Patronen für wiederverwendbare Pens enthalten 3 mL Insulin.
Wie viele Dosen Insulin in einem Pen enthalten sind, hängt auch von der Insulinkonzentration ab. Die meisten Insuline sind zum Beispiel U-100 (100 Einheiten Insulin pro ml Lösung), was bedeutet, dass die meisten Insulin-Pens 300 Einheiten Insulin enthalten. Wenn Sie jedoch U-300-Insulin (300 Einheiten pro mL) verwenden, enthält ein 3-mL-Pen 900 Einheiten.
Wie wählt man Insulinpen Nadeln aus?
Ob Einweg- oder wiederverwendbar, Insulinpens arbeiten mit Einwegnadeln. Sie müssen eine Nadel pro Injektion verwenden, was bei einer Insulininjektion pro Tag etwa 365 Nadeln pro Jahr ergibt, 730 bei zwei täglichen Injektionen und 1460 bei vier täglichen Injektionen!
Die meisten Insulin-Pen-Nadeln passen auf die meisten Insulin-Injektionspens. Bei der Auswahl der Insulin-Pen-Nadeln gibt es jedoch zwei Dinge zu beachten:
- Die Nadellänge. Einwegnadeln für Insulinpens haben eine Länge von 4 mm bis 12 mm.
- Der Nadeldurchmesser oder die "Dicke". Einweg-Insulin-Pen-Nadeln haben einen Durchmesser von 29 bis 32 Gauge.
Sowohl die Stärke als auch die Länge der Nadel tragen zum Schmerzempfinden beim Spritzen von Insulin mit einem Pen bei. Je kürzer und dünner die Nadel ist, desto geringer sind die Schmerzen. Manche Diabetiker brauchen jedoch lange, dicke Nadeln. Auch der Preis ist ein Faktor, der beim Kauf von Insulinnadeln zu berücksichtigen ist.
Letztendlich werden Ihr Arzt und Ihr Apotheker Sie beraten, welche Nadeln für Sie am besten geeignet sind.
Wie benutzt man einen Insulinpen?
Auch wenn die Insulintherapie anfangs beängstigend erscheint, ist die Verwendung eines Insulinpens einfach, wenn man die Schritte kennt. Und da Sie ihn so oft benutzen müssen (mindestens einmal und manchmal bis zu 8 Mal am Tag), werden Sie im Handumdrehen zum Insulinpen-Experten!
Es ist wichtig, sich von Anfang an gute Gewohnheiten anzueignen, und wenn man lernt, wie man einen Insulinpen richtig benutzt, kann man schmerzhafte Spritzen, Hautprobleme, mögliche Infektionen und vor allem Dosierungsfehler vermeiden.
Hier finden Sie eine Schritt-für-Schritt-Anleitung für die Insulineinnahme mit einem Injektionspen:
Schritt 1: Überprüfen Sie Ihren Blutzucker
Kontrollieren Sie Ihren Blutzucker mit dem Blutzuckermessgerät vor jeder Insulininjektion, insbesondere bei schnell wirkenden Insulinen vor einer Mahlzeit. Das ermöglicht es:
- Passen Sie die Dosis des Bolusinsulins in Abhängigkeit von Ihrem Blutzucker vor der Mahlzeit an.
- Stellen Sie sicher, dass Ihr Blutzuckerspiegel nicht zu niedrig ist, bevor Sie Insulin spritzen.
- Führen Sie ein Protokoll über Ihren Blutzucker und Ihre Insulindosen, damit Ihr medizinischer Betreuer Sie bei der Analyse, Anpassung und Optimierung der Insulintherapie unterstützen kann.
Schritt 2: Vorräte vorbereiten und Hände waschen
Die erste Verwendung eines Insulinpens kann für manche Patienten entmutigend sein. Eine gute Möglichkeit, es gelassen zu überstehen, ist, alle Ihre Utensilien vorher vorzubereiten. Legen Sie die folgenden Diabetesutensilien auf eine trockene und saubere Fläche:
- Insulin-Pen
- Stiftnadeln
- Alkoholtücher
- Behälter für scharfe Gegenstände
Waschen und trocknen Sie dann Ihre Hand, bevor Sie die folgenden Schritte durchführen und mit der Injektion fortfahren.
Schritt 3: Laden, prüfen und vorbereiten des Stifts
Wenn Sie einen wiederverwendbaren Pen verwenden, setzen Sie die Insulinpatrone zuerst in den Pen ein. Bei einem Einweg-Pen müssen Sie dies nicht tun, da sich das Insulin bereits darin befindet.
Bevor Sie Ihren Insulin-Pen benutzen, sollten Sie immer das Verfallsdatum überprüfen. Denken Sie daran, dass Insulin zwei Verfallsdaten hat: das auf dem Pen angegebene und dasjenige, das etwa einen Monat nach der ersten Verwendung oder Entnahme aus dem Kühlschrank eintritt.
Nehmen Sie dann die Kappe des Pens ab und untersuchen Sie das darin befindliche Insulin. Die meisten Insuline sind klare, wasserähnliche Flüssigkeiten. Wenn klares Insulin trübe aussieht oder Klumpen enthält, ist das ein Zeichen dafür, dass es verdorben ist, also verwenden Sie es nicht.
NPH-Insuline oder vorgemischte Insuline sind jedoch normalerweise trübe. Sie müssen diese Insulinsuspensionen mischen, bevor Sie Ihren Injektionspen verwenden. Rollen Sie den Pen vorsichtig zwischen Ihren Handflächen und bewegen Sie ihn dann auf und ab (ohne ihn zu schütteln, um Blasen zu vermeiden). Trübes Insulin ist fertig, wenn es milchig weiß aussieht.
Hinweis: Wenn Ihr Insulin-Pen gekühlt war, lassen Sie ihn ein paar Minuten stehen, bis das Insulin Raumtemperatur angenommen hat. Sie können zwar kaltes Insulin spritzen, aber das ist im Allgemeinen schmerzhafter.
Schritt 4: Verbinden Sie die Nadel mit dem Insulinpen
Nachdem Sie sichergestellt haben, dass das Insulin in Ihrem Pen sicher und gebrauchsfertig ist, müssen Sie die Nadel mit dem Pen verbinden. Verwenden Sie für jede Injektion eine neue Nadel. Wischen Sie zunächst die Gummidichtung mit einem Alkoholtupfer ab.
Insulin-Pen-Nadeln werden mit einer Schutzlasche aus Papier, einer äußeren Nadelkappe, einer inneren Nadelkappe und der Nadel im Inneren geliefert. Hier erfahren Sie, wie Sie die Nadel an Ihrem Pen befestigen:
- Ziehen Sie zunächst die Papierlasche von der Nadel ab.
- Schrauben Sie die Nadel auf die Gummidichtung des Stifts.
- Entfernen Sie die äußere Kappe (bewahren Sie sie zur späteren Verwendung auf).
- Entfernen Sie die innere Kappe (diese können Sie wegwerfen)
Schritt 5: Vorbereiten des Insulinpens
Sie müssen Ihren Insulinpen vor jeder Injektion vorbereiten. Das Entlüften hilft, Luftblasen zu entfernen und stellt sicher, dass die Nadel nicht verstopft ist. Hier erfahren Sie, wie Sie den Pen vorbereiten.
- Wählen Sie 2 Einheiten Insulin mit dem Dosierknopf.
- Halten Sie den Stift so, dass die Nadel nach oben zeigt.
- Klopfen Sie leicht auf den Stift, um Luftblasen nach oben zu befördern.
- Drücken Sie dann den Injektionsknopf ganz hinein, um das Insulin in die Luft zu spritzen.
- Sie müssen mindestens einige Tropfen Insulin aus der Nadel austreten sehen. Ist dies nicht der Fall, wiederholen Sie den Vorgang, bis ein Tropfen austritt und keine Luftblasen mehr im Pen vorhanden sind.
Schritt 6: Wählen Sie Ihre Insulindosis
Wählen Sie dann die Insulindosis aus, die Ihnen verschrieben wurde. Schauen Sie auf das Dosisfenster und vergewissern Sie sich, dass Ihr Pen auf Null eingestellt ist. Drehen Sie dann den Dosierknopf, bis der Pfeil auf die Anzahl der Insulineinheiten zeigt, die Sie spritzen möchten. Vergewissern Sie sich vor der Injektion immer, dass die Dosis korrekt ist.
Hinweis: Wenn ein Insulinpen leer oder fast leer ist, lässt sich der Dosierknopf nicht mehr drehen. Werfen Sie in diesem Fall den Pen oder die Patrone weg und besorgen Sie sich einen neuen, um Ihre volle Insulindosis zu injizieren. Versuchen Sie nicht, die Dosis in 2 Injektionen aufzuteilen.
Schritt 7: Auswahl und Reinigung der Injektionsstelle
Insulin-Pens können subkutan in den Bauch, die Arme, die Oberschenkel und das Gesäß injiziert werden. Die bevorzugte Injektionsstelle ist der Bauch, weil das Insulin dort schneller absorbiert wird. Die Injektion in den Oberarm ist etwas langsamer, die in die Oberschenkel und das Gesäß noch langsamer.
Jedes Mal, wenn Sie Insulin mit einem Pen oder einer Spritze injizieren, müssen Sie die Injektionsstelle drehen und die Stelle wechseln. Wenn Sie jedes Mal die gleiche Stelle verwenden, kann dies zu Hautproblemen führen und die Insulinaufnahme beeinträchtigen.
Bevor Sie Insulin mit einem Pen injizieren, reinigen Sie die Haut an der gewählten Injektionsstelle vorsichtig mit einem Alkoholtupfer.
Schritt 8: Spritzen Sie das Insulin mit dem Pen
Jetzt, wo alles bereit ist, erfahren Sie, wie Sie Ihre Insulindosis mit einem Insulinpen injizieren:
- Halten Sie den Insulinpen mit der Hand, mit der Sie schreiben, und lassen Sie den Daumen frei, um den Injektionsknopf zu drücken.
- Drücken Sie mit der anderen Hand sanft auf Ihre Haut.
- Führen Sie dann mit einer schnellen Bewegung die gesamte Nadel in einem 90-Grad-Winkel in die Haut ein.
- Drücken Sie den Injektionsknopf ganz hinein und halten Sie den Pen weitere 10 Sekunden lang, bis die Dosis vollständig verabreicht ist.
- Überprüfen Sie, ob die Zahl im Dosisfenster wieder auf Null steht.
- Ziehen Sie die Nadel gerade aus Ihrer Haut.
Hinweis: Manchmal kann es an der Injektionsstelle zu Blutungen kommen. Üben Sie leichten Druck mit Ihrem Finger aus.
Schritt 9: Nach der Insulinpen-Injektion
Wenn Sie Ihren Insulin-Pen von der Haut entfernt haben, stecken Sie die äußere Nadelkappe wieder auf die Nadel, schrauben Sie die Nadel ab und entsorgen Sie sie in einem Behälter für scharfe Gegenstände.
Setzen Sie die Kappe des Insulinpens wieder auf. Sie schützt Ihr Insulin vor Licht und Umwelteinflüssen. Bewahren Sie Ihr Insulin bis zur nächsten Injektion richtig auf.
Insulin Pen Aufbewahrung
Insulin ist ein verderbliches und temperaturempfindliches Arzneimittel, das besondere Lagerungsbedingungen erfordert. Für eine sichere Anwendung und optimale Wirksamkeit sollten Sie Ihren Insulin-Pen wie folgt lagern:
- Bewahren Sie Ihre Einweg-Insulinpens oder austauschbaren Insulinpatronen vor dem Öffnen bis zu dem auf dem Pen angegebenen Verfallsdatum gekühlt bei einer Temperatur zwischen 2°C und 8°C auf.
- Einmal geöffnet oder länger als ein paar Stunden außerhalb des Kühlschranks aufbewahrt, halten sich die Insulinpens bei Raumtemperatur (unter 25 °C) etwa einen Monat lang.
Verschiedene Insuline können eine unterschiedliche Haltbarkeit haben. Überprüfen Sie immer die Lagerungshinweise auf Ihrer Insulin-Pen-Verpackung. Ausführlichere Informationen zur Lagerung von Insulinpens finden Sie im folgenden Artikel:
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Vor- und Nachteile von Insulin Pens
Insulingeräte und -technologien ändern sich schnell, und während die meisten insulinabhängigen Diabetiker noch immer traditionelle Insulinpens oder Ampullen und Spritzen verwenden, gibt es eine wachsende Zahl neuer Möglichkeiten. Vergleichen wir also Insulinpens mit ihren älteren Alternativen (Ampullen und Spritzen) und ihren neueren (Insulinpumpen).
Insulinpen oder Insulinspritze
Insulinpens sind bequemer zu benutzen als Insulinfläschchen und -spritzen. Sie sind klein, tragbar, einfach und diskret in der Anwendung.
Spritzen sind in der Anwendung etwas komplizierter. Im Gegensatz zu Insulin-Pens müssen Sie das Insulin aus einer Ampulle in die Spritze ziehen. Außerdem besteht mehr Bruchgefahr, da die kleinen Glasfläschchen sehr zerbrechlich sind und leicht zerspringen, wenn sie auf einen harten Boden fallen.
Insulinpens sind eine bequemere und genauere Lösung für die Insulinverabreichung als Spritzen. Auf der anderen Seite sind sie aber auch teurer.
Insulinpens oder Insulinpumpen
Insulin-Pens und Insulin-Pumpen sind beides bequeme und effiziente Methoden, um Diabetikern Insulin zu verabreichen. Überraschenderweise sind Insulinpumpen zwar neue hochtechnologische medizinische Geräte, aber nicht immer die beste Lösung. Bei der Entscheidung zwischen Insulinpens und Insulinpumpen müssen mehrere Faktoren berücksichtigt werden.
Vorteile von Insulinpumpen gegenüber Insulinpens:
- Keine Injektionen mehr.
- Insulinpumpen bieten mehr Flexibilität bei der Insulinabgabe als Pens.
- Genauere Insulindosierung.
- Geringeres Risiko, eine Insulindosis zu verpassen.
- Die meisten Menschen finden Pumpen praktischer als Stifte.
- Eine bessere Blutzuckerkontrolle.
Vorteile von Insulinpens gegenüber Insulin Pumpen:
- Kein Gerät, das rund um die Uhr an Ihrem Körper befestigt ist
- Stifte sind einfacher zu benutzen. Sie erfordern keine komplexe Programmierung und Manipulation.
- Kein Risiko von technischen Problemen und Ausfällen bei der Insulinabgabe.
- Sie müssen weniger Vorräte mit Pens mit sich führen. Insulinpumpen erfordern Reservematerial und Infusionssets.
- Weniger Hautprobleme mit Pens als mit Pumpen.
- Stifte sind günstiger als Pumpen.
Letztendlich ist es am wichtigsten, dass Sie sich mit Ihrem Insulintherapiegerät wohlfühlen und die richtige Balance zwischen Ihrer Diabetesbehandlung und Ihrem Lebensstil finden.